2.4.21秦皮

2.4.21.1释名习性

为木犀科乔木苦枥白蜡树或秦岭白蜡树的茎皮。秦本作梣chén。其木小而岑高，故名。或曰出于秦地故名。

2.4.21.2加工炮制

春秋修整树枝时，剥去树皮，栽培品待树干直径10cm以上，剥去树皮。晒干，放通风干燥处。

2.4.21.3性味归经

苦寒，入肝胆大肠三经。

2.4.21.4功效

清肝泻火，清热燥湿，止咳平喘，清热止痢，固涩崩漏，固下益精。

1）清肝泻火：秦皮色青气寒，味苦性涩，乃是肝胆之药。泄肝经实火，用于头痛目眩，口苦咽干，耳鸣如潮，肝火旺，热极生风；

2）清热燥湿：太阴内伤，脾虚生湿，郁久化热，湿热相合，胶着难愈，秦皮清热利湿，恰当其用。用治湿热痹症，皮肤湿痒，湿热淋浊，湿热带下；

3）止咳平喘：痰饮日久，内郁化热，痰热蕴肺，痰气搏结，升降不利，发为咳喘。秦皮可清热祛痰，喘证自平。

4）清热止痢：肝经湿热郁滞，流注大肠，血腐成脓，腹部疼痛，里急后重。秦皮苦寒收涩，既入气分，又入血分，苦寒坚阴，直走大肠，清热燥湿，收涩止痢。

5）固涩崩漏：秦皮性涩，味苦气寒，入肝经，既可清热又能凉血，有固下之功。

2.4.21.5鉴别应用

黄连、秦皮皆性味苦寒，燥湿清热，治热痢下重。

黄连：又能清心除烦，治疮消痈。

秦皮：功兼清肝明目，涩精固下。

2.4.21.6《本经》性味

味苦，微寒。主风寒湿痹，洗洗寒气，除热，目中青翳白膜，久服头不白轻身，皮肤光泽，肥大有子。为中品药

主风寒湿痹，洗洗寒气：秦皮色青味苦寒，秉木气而春生，则风寒湿痹，洗洗寒气皆可治。

目中青翳白膜：肝主木，木气盛则肝气益。

久服头不白轻身：发为血之余，水精足则血充。

2.4.21.7各论

秦木生于水旁，色青味苦。或曰秦皮色土褐，泡入水中则成青色，正是肝胆之正色，故入肝胆二经。味苦入心，气寒入肾膀胱，色土褐入脾，为清利湿热之要药。治疗湿热黄疸有奇功。

本草从新：秦皮苦寒性涩，以其除肝热而平木，治惊痫及风湿诸痹。以其收涩治崩带下利。苦寒清热是其所长。恶吴茱萸。

本草汇言：秦皮味苦性涩而坚，能收敛走散之精气。故仲景白头翁汤用治下焦虚热而痢，取苦以涩之之意。

2.4.21.8配伍应用

1）配白头翁：白头翁味苦性寒，入胃及大肠经，主血分湿热，凉血止痢；秦皮苦寒，主气分病，善清大肠之热，燥湿止痢。一治血一治气，清热燥湿，凉血止痢。

2）配菊花：菊花甘苦寒，清芳疏泻，善祛风清热，清肝明目。二药合用能清肝经火。且菊花之疏散，秦皮之青涩，相辅相成。疏风散热，疗肝经风热，目赤肿痛。

3）配钩藤：钩藤甘寒，入手足厥阴经。善清二经火热，熄风定惊。二药合用，清肝泻火，用于肝热风动，惊痫抽搐。

4）配蚕砂：蚕砂辛甘温，祛风除湿，性味平和；二药配伍，蚕蚕砂长于除湿，秦皮偏于清热，清热除湿，治疗湿热痹症。

5）配茯苓：茯苓甘淡，健脾利湿；秦皮苦寒，清热燥湿。二药一利水一清热，可清胃肠湿热，止泄利。

6）配海螵蛸：海螵蛸咸涩微温，收敛止血，固精止带。二药配伍，收涩力增强，且兼清热，治疗崩漏下血、遗精、滑精、赤白带下。

7）配萆薢：萆薢苦平，利湿祛浊，一去湿浊，一清湿热，治疗湿热浊邪，小便浑浊，白带增多，湿热痹症。

8）配瓜蒌：配瓜蒌：瓜蒌甘寒，清肺胃之热而涤痰导饮。二药配伍，清热化痰，止咳平喘。用于肺热咳嗽，咯痰黄腻，气逆喘息。

2.4.21.9禁忌

肠中无湿热者忌服。

2.4.22鸦胆子

2.4.22.1释名习性

苦木科植物常绿灌木鸦胆子的果实，本品色黑形圆似乌鸦之蛋，故名。

2.4.22.2加工炮制

秋季果实成熟时采收，除去枝叶杂质，晒干。

2.4.22.3性味归经

苦寒有毒，入大肠、肝二经。

2.4.22.4功效

清热燥湿，解毒杀虫。腐蚀赘疣。截疟。

1）清热燥湿：鸦胆子苦寒，入肝大肠经，常用治湿热痢、泄泻。治疗里急后重，大便有粘液色赤，腹泻黄水或腥臭，痔疮。

2）解毒杀虫：常治疗蛔虫，阴痒等。

3）腐蚀赘疣：外用有强烈的腐蚀作用，用于治疗鸡眼，赘疣。

4）截疟：疟邪伏于半表半里，本品可用治截疟。用于间日疟或三日疟。

2.4.22.5鉴别应用

白头翁、败酱草、鸦胆子皆能清热解毒凉血。用治热毒或湿热痢。

白头翁：善治湿热痢，清热凉血除湿力强。

败酱草：用于痢疾而不爽之里急后重。

鸦胆子：解毒除湿杀虫作用较为突出，除治冷痢久泻外，尚治疗疟疾。

2.4.22.6各论

鸦胆子性善凉血止血，兼能化瘀生新。尤其是热痢，下鲜血水之痢。

形如梧子，其仁多油，生食令人作呕。作霜，捶去油，入药佳。

医学衷中参西录：鸦胆子性善凉血止血，兼能化瘀生新。凡痢之偏于热者，皆有捷效。又善清胃腑之热，胃脘有实热，噤口不食者，服之即可进食。鸦胆子不但善利下焦，上焦有热者用之亦妙。此所以治口噤痢有效也。

南方主要有毒植药：鸦胆子有毒部位为果壳和种子，成年人吃十二颗有中毒危险。症状是：恶心，呕吐，腹痛，腹泻，头晕，全身无力，呼吸慢或困难，昏睡，最后四肢麻痹。解救方法：洗胃；内服蛋清或牛奶或活性炭；内服或注射维生素B1；静脉滴注葡萄糖盐水及维生素C；腹剧痛时给止痛剂；昏睡时给兴奋剂等对症治疗；或用甘草三钱煎水服，或嚼烂吞下原汁，后吃红糖和冻白粥。

2.4.22.7配伍应用

1）配龙眼肉：鸦胆子凉血解毒，杀虫止痢，防腐生肌。龙眼肉补心安神，养血益脾。鸦胆子以驱邪为主，龙眼肉以扶正为要。鸦胆子腐蚀性较强，内服容易刺激肠胃，引起恶心呕吐，胸闷腹痛；龙眼肉能甘缓补中，减少肠胃刺激。二者合用，常治疗阿米巴痢疾、赤痢。

2）配木香：鸦胆子苦寒，入大肠、肝经，入血分。凉血解毒，治热性赤痢，二便因热下血；木香苦辛温，归胃大肠胆经，入气分，善行气导滞，治脘腹胀痛，泄痢后重。二药相配，一寒一温，一入气分，一入血分，气血并治，除痢疾，去后重。

2.4.22.8禁忌

果壳和种子有毒。