原创融媒体记者黄玲玲医师报

“这真的是同一个人吗？”几乎每个看到“歪脸女孩”整形前后对比的那张照片都会发出这样的疑问。每天都要跟脸上这几块骨头打交道，从业近20年，治疗了大量整形美容患者的中医院滕利教授也不例外，“只看照片，两个月如果就能变成这个样子，只能说天方夜谭。”他表示。

因为事件本身的励志性引得很多媒体广泛传播。“惊天逆转”“医学奇迹”这样的词语不断出现在各类文章中。也有人评论说“这才是整形真正的意义。”努力的人获得了成就，善良的人得到了回报，生活中每个人都可能更愿意看到好的一面，但可能会忽略其中的细节。大众在其中看到了励志，医学专业人士却从中看到了一些疑问。

用PS后图片有误导公众之嫌

质疑一

如果仅看两张照片的对比，很多人都会感叹简直像是换了一个人。很明显这是经过处理的图片，用这样的图片进行展示合适吗？

医学是严谨的，“用这样的照片对比有误导公众之嫌，容易令公众的认知产生偏差。”医院口腔颌面外科罗恩教授在接受《医师报》记者采访时说出了他的担忧。

“用P图这种形式进行宣传，其实和医疗本身实事求是的精神是有一些出入的。”罗恩说，事情本身是好的，让很多人知道可以通过医学帮助一些本身有缺陷或者畸形的患者得到改善。但不能一味地去夸大它的效果，进而让公众有过高的期待。倘若有人因此认为做这项手术是简单的事情，医院达不到这样的效果，这样并不利于整个行业的发展。

滕利解释，“现在计算机技术太过高明，化妆技术也可说是鬼斧神工，所见不一定是事实，尤其是照片、影像资料等。”素颜才能有一定的说服力，常规的素颜手术对比照片才能看出真正的问题。

“错颌畸形在临床中并非罕见病例，很多医学中心都有丰富的治疗经验。经过系统性外科手术可以取得很好的功能和外形效果。该报道偏重整形效果，介绍某种疾病知识不是很全面。”医院耳鼻喉头颈外科王成元教授认为，医学内容的相关宣传，最好以医学科普的形式出现，这样受益人群会更广泛。对于故事情节的描述，应尽量呈现更多的基本事实，让公众形成自己的判断力，这样才对推广医学技术帮助更大。

手术时间间隔太短令人担忧

质疑二

从手术时间看，小秋6月22日做的手术，术后第43天出现在公众面前。据媒体报道，她在这期间还做了眼部综合整形以及鼻部整形的手术。手术间隔时间合适吗？

小秋有偏颌与下颌前突畸形，这种畸形往往都涉及到牙齿咬合。“一旦需要调整牙齿，可不是一次两次或是一年半载就能弄利落的。”滕利指出，唇齿关系如何调整，肌肉走向如何安排都是问题，尤其涉及到骨头，如果需要截骨，更得慎之又慎。他推测，像小秋这种情况，想要达到两边基本对称，大概需要做两次手术，间隔至少一年左右。滕利介绍，偏颌与下颌前突畸形矫正（也包括其它正颌手术）治疗一般有两种模式：正畸优先和手术优先。正畸优先的经典方案是，先对牙齿进行正畸，然后手术，再牙齿正畸；手术优先：先做手术（术前不正畸），然后进行牙齿正畸。“我们也常采用手术优先方法。因为个体畸形不同时间差别太大，就我们的经验而言，采用手术优先的方法也至少持续一年左右的时间。”

“采用手术优先的方法是可行的，但经典的标准步骤应是先做正畸治疗，调整牙齿大概需要一年左右，然后做手术，术后继续调整牙齿，大概八九个月左右，这样时间虽然长，效果是最稳定的，也是大多数医生和患者愿意采用的方式。”罗恩表示。

不能盲目追求整形效果而忽视可能的功能性损害

质疑三

看待疾病的疗效，一般是先功能后外形。该报道较大篇幅描述外观，对于功能介绍得很少。女孩后续治疗是否还在继续？最后能够达到什么程度的功能改善，都可能是公众后续更关心的问题。

整形的效果与风险是并存的，不能因盲目地追求效果，而忽视其潜在的一些风险和可能带来的功能性损害。正是这些缺失的内容，引发了医生群体和有类似治疗经历患者的担忧。

罗恩提醒大众，一定要有自身辨别能力，在安全可控健康的范围内去追求美，“有的女孩是为了把脸做到极致的小，将颌骨削得非常薄弱，其实非常不利于自身健康，甚至会造成一些功能性的损害，包括嘴皮发麻，张口的限制等。”

想要通过整形变得更美本身是可以的，随着时代的发展，大家对此的接受度也越来越大，但一定要一个度。“这个度就是健康，一定要在合理的健康的范围之内接受整形，否则一时兴起，美丽两年，随着时间的推移，后遗症渐显，可能要为此付出沉重的代价。”罗恩提醒。

王成元表示，“这些报道强化了整形手术的脱胎换骨。”医院通过典型病例介绍树立品牌，本身是无可厚非的。但是该病例涵盖的技术内涵并非仅仅单一美容整形，因此在新闻素材选择上，还有需要推敲的地方。

患者后期恢复情况更应引起