生活中你是否遇到过这样的情况：

这种情况我们称之为紧张性腹泻，属于腹泻型肠易激综合征（IBS），那么让小杏带领大家来了解一下这个令有些小伙伴烦恼的“生理反应”吧！

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常的功能性肠病，表现为反复发作的腹痛，与排便相关或伴随排便习惯改变，典型的排便习惯异常可表现为便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替，同时可有腹胀的症状[1]。在欧美国家成人患病率为10%～20%[2]，我国为10%左右。根据排便特点和粪便性状可分为腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)、混合型(IBS-M)和不定型(IBS-U)。欧美国家以IBS-C多见，我国以IBS-D为主[3]。IBS患者常有焦虑、紧张、抑郁等心理异常，可由于症状反复发作出现心理问题，反之精神心理应激也可诱发或加重IBS的症状。

为什么紧张焦虑会导致腹泻？

肠道的神经支配及调节是由肠道神经系统(ENS)和中枢神经系统(CNS)协同完成，将胃肠道与CNS联系起来的神经-内分泌网络称为脑肠轴[4]。脑-肠互动是通过递质-脑肠肽在CNS、ENS和胃肠道效应细胞间传递信息而实现。脑肠肽存在于CNS和ENS、胃肠道内分泌细胞，具有神经递质和激素的双重作用[5]。研究[6,7]发现，焦虑抑郁情绪和脑肠肽代谢异常之间存在一定相关性，情志应激使得部分脑肠肽激素水平降低，引发脑肠轴神经免疫和神经内分泌反应，进而产生一系列胃肠道症状。

中医对焦虑性腹泻的理解？

中医没有IBS的病名，临床上根据症状将IBS归于“泄泻”“腹胀”“腹痛”范畴，发病主要责之于脾，病位在肠，与肝、肾相关。《血证论》曰：“性主疏泄，食气入胃，全赖肝木之气疏泄之，而水谷乃化。设肝之清阳不升，则不能疏泄水谷，渗泄中满之证在所难免”。焦虑抑郁使得肝气郁滞，疏泄失常，肝木犯土，从而出现腹痛、泄泻等症状。

如何知道自己是否处于紧张焦虑状态？

我们通常采取Zung焦虑自测量表（SDS）和Zung抑郁自测量表（SAS）来对心理状态进行评估，需要自行评估的小伙伴，